Preguntas frecuentes

Auxilio Salud Plus

¿Cuál es el horario de servicio al cliente de Auxilio Salud Plus?: El horario de nuestras oficinas es de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.
¿Puedo visitar a un médico o facilidad que no esté en la Red de Proveedores de Auxilio Salud Plus?: Como primera opción, recomendamos que seleccione un proveedor del listado
de nuestros directorios, que se encuentran en la página web de Auxilio Salud Plus.
De no encontrar ahí la especialidad deseada, puede comunicarse con nuestras oficinas
al 787-756-5971 para que podamos orientarle.
¿Las vacunas están cubiertas?: Sí, las vacunas están cubiertas. La vacuna para la Culebrilla y la vacuna Gardasil
necesitan orden médica de su Médico Primario o Ginecólogo.
Si necesito visitar una sala de emergencias, ¿es requerido un referido de Auxilio Salud Plus?: No. Las emergencias no necesitan referido, ya que no pueden ser previstas.
¿Cómo puedo verificar la cubierta de mi plan médico?: Puede comunicarse con nuestro Servicio al Cliente al 787-756-5971
o consultar con su patrono la Cubierta de Beneficios.
¿Qué hago si mi proveedor me dice que mi plan médico no cubre un servicio?: Debe verificar su Cubierta de Beneficios o llamar a nuestras oficinas al 787-756-5971.
Si tengo una duda sobre la cubierta de medicamentos, ¿dónde debo comunicarme?: Puede contactar directamente a Pharm Pix al 787-522-1598 o al 787-522-1597,
y solicitar el listado de medicamentos cubiertos.
¿Cuál sería el deducible si visito una sala de emergencias?: En su tarjeta de plan médico se encuentra la cantidad del copago que va a pagar por la visita.
Esta cantidad incluye cualquier estudio o procedimiento que le realicen.
Si me encuentro en Estados Unidos y necesito visitar una sala de emergencias, ¿dónde puedo comunicarme para asistencia?: Se puede poner en contacto directamente con SUNMED al 786-888-6792.
¿Auxilio Salud Plus cubre tratamientos de Quimioterapia y Radioterapia?: Sí. En el Hospital Auxilio Mutuo contamos con un Centro de Cáncer donde se ofrecen ambos
tratamientos. El asegurado debe pagar los distintos copagos que apliquen.
¿Cómo puedo solicitar una preautorización para un procedimiento o medicamento?: Para preautorizar un servicio, se debe entregar la orden médica acompañada de una nota de
progreso o una justificación médica. Estos documentos serán evaluados por nuestro
Departamento de Asuntos Clínicos. También puede enviar los documentos al siguiente
correo electrónico: preautorizaciones@auxiliosaludplus.com
¿Hasta qué edad puedo tener a mi hijo/a cómo dependiente?: Un dependiente puede estar incluido en el plan hasta cumplir los 26 años.
¿Auxilio Salud Plus cubre Cuidado en el Hogar?: Sí. Las visitas deben ser coordinadas y preautorizadas.
¿Qué debo hacer si se me extravía mi tarjeta del plan médico?: Debe comunicarse con nuestro Servicio al Cliente al 787-756-5971 para solicitar una nueva.
Mientras llega la tarjeta le podemos proveer una Certificación de Cubierta.
¿Cómo puedo añadir o quitar dependientes?: Debe comunicarse con su patrono, para que le provea la solicitud correspondiente.